2021年山东事业单位卫生类考试—临床简答题每日一练（2021.2.24）

来源：山东医疗卫生考试网时间：2021-02-24 11:20:17

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题目：1. 肾病综合征的治疗?

1.【答案】

(1)一般治疗：有严重水肿、低蛋白血症者需要卧床休息。应给予优质蛋白质饮食。

(2)对症治疗：①利尿消肿;②减少尿蛋白(ACEI或ARB);③降脂治疗。

(3)抑制免疫与炎症反应

①糖皮质激素：为肾病综合征的主要治疗措施。使用原则为起始量足、缓慢减药、长期维持：最后以最小剂量再维持半年左右。

②细胞毒性药物：可协同激素治疗，若无激素禁忌，不作为首选或单独治疗用药。环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒性药物。

(4)并发症治疗

血栓及栓塞并发症：当血浆白蛋白<20g/L时，应开始预防性抗凝治疗。可给予肝素钠、低分子肝素，也可服用华法林。

题目：2. 尿路感染的治疗?

2.【答案】

(1)测定尿液pH：治疗前应测定尿液pH，若为酸性，应碱化尿液，若为碱性，应用酸性药物。

(2)药物治疗：依据尿细菌培养和药敏试验结果，有针对性的用药，是治疗的关键。急性膀胱炎选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素等，连用3日;肾盂肾炎选用喹诺酮类、半合成青霉素、头孢菌素类等，连用2周。

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